ul. Dębowa 4, 05-100 Nowy Dwór Mazowiecki

Formularz zgłoszeniowy – egzamin Kickboxing

11.06.2026 w ZSP 1, S.p. nr. 7, im. Orła Białego, ul. Młodzieżowa 1, 05-100 Nowy Dwór Mazowiecki
Odbędzie się egzamin na stopnie dla wszystkich zdających.

Prosimy o wypełnienie formularza zgłoszeniowego oraz dokonanie opłaty za egzamin.

Opłaty prosimy wpłacać przelewem na nr konta klubowego:
11 1090 1841 0000 0001 4890 0691

W tytule przelewu koniecznie trzeba napisać: Egzamin Kickboxing oraz imię i nazwisko osoby zdającej.

Przykład: Egzamin Kickboxing Jan Kowalski
(bez poprawnego opisu tytułu opłata nie będzie brana pod uwagę)

Harmonogram egzaminu:

  • 19:00-21:00 – Egzamin dla wszystkich zdających + walki egzaminacyjne dla wszystkich zdających od 5 stopnia.

☎️ W razie pytań i wątpliwości podajemy nr telefonu Sensei Daniela Maciejko: 600 353 942.

Formularz zgłoszeniowy

Egzamin

    Data urodzenia (osoby zdającej)

    (Wybierz odpowiedni stopień, na który zdajesz)